— Станислав Владимирович, насколько я знаю, с нынешним руководителем МУЗ „Марксовская ЦРБ“ работает не так давно.
— Да, действительно, Дмитрий Александрович Иванов был назначен на пост главного врача относительно недавно — всего три года назад. Правда, нельзя сказать, что Дмитрий Александрович был новичком в этом вопросе: до Маркса он работал заместителем главного врача в клинической больнице № 3 СГМУ. Но признаюсь вам честно: одно дело — решать административные вопросы в Саратове, и совсем другое — в больнице небольшого городка. Пусть даже Маркс и находится в полутора часах езды от областного центра.
И все-таки, конечно, предыдущий опыт, думаю, помог Дмитрию Александровичу быстро включиться в работу. Кроме того, я считаю, что во многом помогает нашему главврачу успешно решать проблемы клиники полученное образование — в свое время он окончил двухгодичную ординатуру по специальности „Экономика и управление здравоохранением“.
Безусловно, коллектив нашей больницы старается оказывать всемерную поддержку руководителю.
— Какую-то административную поддержку вы ощущаете?
— Безусловно, без поддержки власти — как областной, так и районной, — было бы, наверное, намного тяжелее. Могу привести совсем недавний пример: на полугодовом активе в прошлом году мы попросили у губернатора Павла Ипатова эхокардиограф, и к концу осени это оборудование уже было установлено в ЦРБ.
Кроме того, на условиях софинансирования из федерального и областного бюджетов был произведен капитальный ремонт, который правильнее было бы назвать реконструкцией, двухэтажного корпуса, в котором будет располагаться детское инфекционное отделение.
— Что же сегодня представляет собой Марксовская ЦРБ?
— На сегодняшний день в нашей больнице функционируют восемь отделений: терапевтическое, неврологическое, детское отделение, детское и взрослое инфекционные отделения, хирургическое, акушерское (роддом) и гинекологическое отделения. Раньше, до 2010 года, работало еще фтизиатрическое отделение на 20 коек, но сейчас оно закрыто, остались только фтизиатры при поликлинике. Связано это с тем, что наше муниципальное учреждение должно обеспечивать только первичную медико-санитарную помощь, специализированная же помощь должна оказываться на базе областных больниц. Как таковые были закрыты неврологическое и кардиологическое отделения.
В целом больница рассчитана на 346 коек: 266 мест круглосуточного пребывания и 80 — дневного стационара. Кроме того, в структуру Марксовской ЦРБ входят две поликлиники — для взрослых пациентов и детская. Сельское население еще в прошлом году обслуживали две врачебные амбулатории в селах Подлесном и Осиновка и одна — самая удаленная — липовская участковая больница, рассчитанная на 25 коек. В Липовке прием пациентов осуществляет врач общей практики, в Подлесном — также врач общей практики и педиатр. Правда, с этого года врачебная амбулатория в Осиновке закрыта и переведена в ФАП: специалистов по-прежнему не хватает, да и расположено село недалеко от райцентра. И теперь медперсонал в Осиновке представлен медсестрой по взрослому населению и медсестрой, которая работает с детьми.
— В одном из саратовских СМИ не так давно прошла информация о якобы высокой смертности онкологических больных в Марксовском районе. Данная информация соответствует действительности?
— Здесь или вы неправильно поняли своих коллег, или сами журналисты что-то напутали. Дело в том, что показатели по онкологии в Марксовском районе такие же, как и областные, более того, заболеваемость даже ниже среднеобластной. У нас, например, по данным прошлого года, на 100 тысяч населения отмечалось 318,4 случая, в то время как в целом по области — 352,7. Единственное — количество выявленных случаев в нашем районе увеличивается (в 2009 году, например, их было 237). Но это связано прежде всего с тем, что активнее стала вестись профилактическая работа по осмотру населения, по выявлению онкобольных. А это, в свою очередь, стало возможно потому, что стали проводить мониторинг, скрининг. Кроме того, в рамках проведения дополнительной диспансеризации удается обследовать большее количество людей, в арсенале медиков появились реактивы на обследование, онкомаркеры, маммограф (полученный ЦРБ по национальному проекту).
И в свете этого я бы сказал, что это даже хорошо, что показатели увеличиваются: значит, большему количеству больных будет поставлен верный диагноз и своевременно начато лечение. Ведь даже если брать одну из целей медицины в целом, это профилактика и выявление заболевания на ранних стадиях. Что же касается онкологии, то даже люди далекие от медицины понимают: чем раньше начато лечение, тем у больного больше шансов на выздоровление и возвращение к полноценной жизни.
И кстати, раз уж мы начали с показателей, то процент выявленных запущенных случаев онкологических заболеваний в 2009 году был 36%, в 2010-м же он понизился до 27,7%. И не стоит при этом забывать, что за каждой цифрой стоит жизнь человека.
— На сегодняшний день насколько укомплектована Марксовская ЦРБ квалифицированными специалистами?
— На самом деле, кадровый вопрос для нас одновременно является и поводом гордиться, и очень больной темой. Гордиться мы по-праву можем тем, что сегодня коллектив ЦРБ состоит в основном из опытнейших врачей, больше половины которых имеют первую и высшую категории.
Проблема же состоит в нехватке этих квалифицированных специалистов. И если штат средних медработников, благодаря нашему медучилищу, достаточно регулярно пополняется, то специалистами высшего звена в 2009 году штат ЦРБ был укомплектован на 60,4 процента (а это 113 человек), в прошлом году этот показатель уже составил 59% (108 человек). Как видите, цифры ясно показывают: количество врачей сокращается. Происходит же это потому, что на сегодняшний день из 108 врачей ЦРБ более 30 процентов составляют пенсионеры. Слов нет, это опытнейшие специалисты, но, согласитесь, без притока свежих сил — именно сегодня, пока есть люди, готовые передать свой опыт, практические знания, — будущее больницы не внушает оптимизма.
— Молодые специалисты приходят на работу в ЦРБ?
-Это также больная тема для больницы. Молодых врачей приходит очень мало: за последние три года поступили на работу всего 5 человек, из них остались в ЦРБ только трое. Мы, конечно, стараемся, как можем, оказывать поддержку молодежи: не так давно 10 медработников, в том числе 8 врачей, по программе поддержки молодых специалистов получили квартиры в новом доме, тем, кто снимает жилье, помогаем финансово.
— Программа модернизации здравоохранения, реализуемая в рамках проекта „Качество жизни. Здоровье“, так или иначе коснется подавляющего большинства лечебных учреждений области. Неоднократно поднимался вопрос и о том, что особое внимание стоит уделять переоснащению и повышению качества услуг именно ЦРБ. Какие положительные изменения вы ожидаете?
— Прежде всего мы планируем осуществить ремонт нашего пятиэтажного хирургическо-акушерского корпуса, на что при активной поддержке заместителя председателя Саратовской областной думы, руководителя комитета по социальной политике Марины Алёшиной и руководителя думского комитета по аграрным вопросам Николая Кузнецова нам уже выделено 39 миллионов рублей. Я очень надеюсь, что больнице также будут выделены средства на приобретение аппарата искусственного дыхания для новорожденных и нового рентгеновского аппарата. Что, в принципе, должно в какой-то степени решить первоочередные проблемы ЦРБ.
Также в самых ближайших планах — уже не в рамках проекта — завершить создание в больнице автоматизированной информационной системы. Вся необходимая документация нами уже подготовлена, проработана, скажем так, инфраструктура будущей АИС, так что во втором квартале работа больницы будет полностью компьютеризирована. Сейчас вопрос стоит с источником финансирования.
Вера Шарабандова, saratov.kp.ru
